俄勒冈健康与科学大学(Oregon Health & Science University)的一名患者接受了一项突破性的手术，一个大脑植入物成功地控制了她的癫痫引起的癫痫发作和强迫症。经过治疗，安珀·皮尔森的强迫症症状得到了极大的缓解，她的生活质量也得到了改善。
俄勒冈健康与科学大学(Oregon Health & Science University)的一名患者是世界上第一个从植入大脑的单一刺激器中受益的人，该刺激器可以有效控制两种改变生活的疾病:癫痫引起的癫痫发作和强迫症(OCD)引起的强迫行为。
34岁的安布尔·皮尔森来自奥尔巴尼，她说她的癫痫发作得到了更好的控制，但她的精神状况得到了深刻的缓解。
“强迫症比癫痫发作更糟糕，”她说。“癫痫限制了我的生活，但强迫症控制了它。”
在发表在《神经元》杂志上的案例研究中，来自全国各地机构的合著者描述了反应性神经刺激系统(RNS)的互动编程，该系统现在无缝地控制了曾经支配她生活的强迫行为。
患者治疗前的经历
皮尔森说:“在我开始使用RNS治疗之前，我会一直洗手，直到双手流血为止。”“我的手会非常干燥，弯曲手指会弄裂指关节的皮肤。”
检查一遍又一遍窗户和壁橱，确保睡觉前关掉炉子，可能要花上45分钟。外出就餐时，她不敢坐在别人旁边，因为担心他们的食物会污染她的食物，即使是在假日的家庭聚餐中。她每次换猫箱都要洗个澡。
2019年3月5日，在OHSU进行了一次手术后，这一切都开始改变。
医疗Professio突破背后的原因
OHSU医学院神经外科教授Ahmed Raslan博士植入该装置的主要目的是控制Pearson的癫痫发作。
在病人的要求下，他还确保32毫米长的电极横跨她大脑中被称为伏隔核的部分——大脑中与动机和行动有关的区域，包括强迫性冲动。
拉斯兰说:“我可以瞄准大脑的两个部分，并获得第二个好处。”
Raslan与Casey Halpern医学博士合作，Casey Halpern现在是宾夕法尼亚大学医学院的一名神经外科医生，他通过斯坦福大学进行了治疗Pearson强迫症的研究部分。
医学博士玛丽莎·凯洛格(Marissa Kellogg)是OHSU医学院(OHSU School of Medicine)的神经病学助理教授，她在2016年第一次见到皮尔逊时是一名病人，尽管她有严重的健康问题，但她的积极态度给她留下了深刻印象。
凯洛格回忆道:“当我见到她时，她告诉我的第一件事就是，‘我想为我的癫痫做脑部手术。’”
事实上，皮尔森确实在2018年通过OHSU的一个程序接受了治疗耐药性癫痫发作的标准手术，包括切除癫痫发作的一小部分大脑。这个手术止住了她的部分癫痫，但并不是所有的癫痫，所以皮尔森决定继续植入RNS——一种相对较新的植入物，它能主动监测大脑活动，并在癫痫发作前发出一个小脉冲来平息癫痫。
在进行自己的研究过程中，她了解到有些人报告说这些植入物减轻了精神疾病，包括强迫症。
凯洛格表示，培生渴望有机会尝试它。
“这是一个难以置信的机会，”凯洛格说。“安珀真的是一个有远见的病人，她真的把船开到了这里。”
凯洛格是一名神经学家，对有时与癫痫有关的精神健康状况感兴趣，她在斯坦福大学接受过奖学金培训，知道那里的团队有一个强大的精神病学项目，在斯坦福大学机构审查委员会的监督下，有为标签外研究目的编程设备的经验。
改变生活的结果
在植入大脑的几个月内，皮尔逊开始注意到她的强迫症有所缓解。四年后，这个结果改变了她的生活。
“现在当我不在的时候，我很少担心家里发生了什么。我发现自己的强迫症和强迫症一直在减少，”她说。“我已经能够与生活中的人建立更健康的关系。”
参考:作者:Young-Hoon Nho, Camarin E. Rolle, Uros Topalovic, Rajat S. Shivacharan, Tricia N. Cunningham, Sonja Hiller, Daniel Batista, Austin Feng, Flint M. Espil, Ian H. Kratter, Mahendra T. Bhati, Marissa Kellogg, Ahmed M. Raslan, Nolan R. Williams, John Garnett, Bijan Pesaran, Desmond J. Oathes, Nanthia Suthana, Daniel A.N. Barbosa和Casey H. Halpern, 2023年10月20日神经元。DOI: 10.1016 / j.neuron.2023.09.034
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